【学会新闻】广东省临床医学学会鼻咽癌精准治疗专业委员会第四次委员代表大会暨鼻咽癌前沿进展峰会盛大召开
2023年7月21日，广东省临床医学学会鼻咽癌精准治疗专业委员会第四次委员代表大会暨鼻咽癌前沿进展峰会盛大召开。本次会议是由广东省临床医学学会主办，广东省临床医学学会鼻咽癌精准治疗专业委员会承办，邀请了国内鼻咽癌诊疗领域的顶级专家，围绕鼻咽癌诊疗模式的革新、复发／转移鼻咽癌的治疗策略以及康复与营养支持等议题进行了深度的学术交流。
会议伊始，中山大学肿瘤防治中心党委副书记，纪委书记张远权进行了开幕致辞，指出鼻咽癌作为华南地区高发的恶性肿瘤，给我国社会带来了极大的医疗负担。中山大学肿瘤防治中心在既往二十余年深刻落实、把握和贯彻党的健康事业的方针和改革发展的方向。党建和业务深度融合，集中力量开展了鼻咽癌的诊疗研究，已建立了全球最大的鼻咽癌标本库，建成并不断完善鼻咽癌的研究平台。相信中山大学肿瘤防治中心未来定能持续为我国鼻咽癌的防治事业贡献自己的力量。
随后，广东省临床医学学会鼻咽癌精准治疗专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心院长助理麦海强教授对于各位专家教授的莅临参会表示欢迎，并指出本次会议将为大家提供鼻咽癌诊疗学习、交流的平台。希望大家能够有所收获，预祝大会取得圆满成功。
开幕式最后，本次会议的大会名誉主席香港大学深圳医院副院长Anne W.M.Lee教授进行了大会致辞，她指出随着医疗技术的发展，鼻咽癌患者的5年生存率得到了极大的提升。未来，我们还需要在鼻咽癌的精准诊疗上继续探索，以期能够让鼻咽癌患者的生存期得到进一步延长。
主会场学术分享
中外视角
在广西医科大学附属武鸣医院朱小东教授、南方医科大学南方医院吴德华教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心曾木圣教授和香港大学深圳医院的Anne W.M.Lee教授先后进行了“鼻咽癌疫苗：研究现状与挑战”和“Clinical Application of Plasma EBV DNA for NPC”的学术分享。
中山大学肿瘤防治中心副院长曾木圣教授指出，当前针对鼻咽癌疫苗的研究挑战，有目标、分阶段的EB病毒疫苗研发策略是破局之策，而有层次、多阶段的靶向EB病毒疫苗能够全方位起到鼻咽癌的预防、控制和治疗，这将是鼻咽癌疫苗的理想设计前景。
Anne W.M.Lee教授认为对于鼻咽癌的治疗而言，EB病毒是非常好的生物标志物，可以指导制定适宜的治疗策略。当然，未来还需要进行更多理想的生物标志物探索，以指导鼻咽癌的诊疗。
随后，中山市人民医院雷风教授、深圳市第二人民医院苗北平教授、南方医科大学珠江医院卜俊国教授、广州市第一人民医院刘国龙教授、汕头市中心医院黄河澄教授围绕两个议题进行了学术讨论，专家们的观点颇为新颖，予人诸多启迪。
大咖观点
在复旦大学附属肿瘤医院胡超苏教授、中山大学孙逸仙纪念医院刘宜敏教授的主持下，新加波国立癌症中心的Melvin L K Chua教授和中国医学科学院肿瘤医院易俊林教授先后进行了“Systemic therapy for locoregionally advanced NPC: past, present and future”和“鼻咽癌降阶治疗：他山之玉，如何借鉴头颈鳞癌的经验”的学术分享。
Melvin L K Chua教授回顾了局部晚期鼻咽癌围术期的发展历程，同时，分析了在免疫治疗出现之后，对于具有高危因素鼻咽癌患者，如何进行联合治疗手段。
易俊林教授表示，对于鼻咽癌降阶治疗，从头颈鳞癌治疗中所获得的经验主要是两点，其一应该充分认识鼻咽癌的生物学特征，以优化靶区设计；其二，充分利用综合治疗的优势，优化放化疗的强度。
匠心独运
在中山大学肿瘤防治中心谢方云教授主持下，福建省肿瘤医院林少俊教授进行了“鼻咽癌靶区勾画”的学术分享。
林少俊教授指出，在IMRT时代，鼻咽癌以减毒增效为治疗目标。在进行鼻咽癌放疗时，降低照射剂量，缩小靶区范围势在必行，不过实现个体化靶区的勾画，还有待前瞻性研究的循证证据予以支持。
随后，中山大学附属第五医院曾奇教授、阳春市人民医院麦茂教授、广州医科大学附属第五医院石兴源教授、暨南大学附属第一医院王奕鸣教授、广州泰和肿瘤医院袁太泽教授围绕该议题交流了各自意见，专家们的奇思妙想，令人耳目一新。
医者仁心
在中山大学附属第一医院陈勇教授、贵州医科大学附属医院金风教授、广州医科大学附属肿瘤医院陈冬平教授的主持下，华中科技大学同济医学院附属协和医院医院杨坤禹教授、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王孝深教授先后进行了“儿童鼻咽癌精准治疗之思考”和“颅内侵犯的巨无霸型鼻咽癌治疗经验”的学术分享。
杨坤禹教授表示，青少年鼻咽癌治疗参考成年人鼻咽癌治疗指南，晚期毒性需要特别关注。诱导化疗能够提高青少年鼻咽癌生存。调强化疗、根据诱导化疗疗效降低照射剂量和质子放疗有可能降低放疗晚期毒性而不降低疗效，而免疫治疗值得进一步观察研究。
王孝深教授指出，对于颅内侵犯的巨无霸型鼻咽癌，如何最大程度提高肿瘤局部控制率，如何尽量降低严重并发症，以及能否运用新辅助手段强烈缩瘤是当前研究的重点。所幸现在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院已进行了些许探索，获得了一定的治疗经验。
随后，中山市人民医院张俊凯教授、湛江中心人民医院温本教授、佛山复星禅城医院陈炳光教授围绕该议题进行了学术思辨，将会议氛围推向了高潮。
复发／转移鼻咽癌专场会议学术分享
在复发／转移鼻咽癌专场会议中，中南大学附属肿瘤研究所熊炜教授在“环状RNA在鼻咽癌中的研究进展”中指出EBV编码的circBART2.2上调PD-L1促进鼻咽癌细胞的免疫逃逸。
广西医科大学第一附属医院张哲教授在“脂滴促进鼻咽癌恶性生物学行为及其机制研究”中指出靶向LDs可能是一种潜在的鼻咽癌治疗辅助手段。
湖南省肿瘤医院韩亚骞教授在“鼻咽癌局部侵犯及淋巴结转移规律再解析和靶区探索”中指出靶区范围需根据肿瘤原发位置、浸润程度和淋巴结转移情况进行个体化设定。
中山大学孙逸仙纪念医院黄晓明教授在“鼻咽癌放疗后复发的诊断及治疗”中指出鼻内镜技术应用鼻咽颅底区域病变诊断，可以减少误诊误治。
浙江省肿瘤医院陈晓钟教授在“转移鼻咽癌的靶向治疗”中指出靶向联合免疫及传统治疗模式的结合将成为转移鼻咽癌的研究热点。
中山大学肿瘤防治中心向燕群教授在“转移性鼻咽癌的免疫治疗进展”中指出免疫与抗血管靶向治疗或许具备协同效应，使得信迪利单抗联合贝伐单抗治疗一线以上化疗失败的转移性鼻咽癌颇具前景。
中山大学肿瘤防治中心赵充教授在“转移鼻咽癌局部治疗的选择”中指出免疫治疗时代放疗已成为转移鼻咽癌最佳治疗选择，但是，亦存在诸多问题和挑战需要我们去解决。
中山大学肿瘤防治中心陈秋燕教授在“鼻咽癌ASCO最新研究进展”中指出EB病毒蛋白可能是有效且安全的TCR-T靶点，可在晚期阳性鼻咽癌患者中取得更好的治疗效果。
康复与营养支持专场会议学术分享
在康复与营养支持专场会议中，浙江省肿瘤医院花永虹教授在“鼻咽癌患者个体化营养支持需求和展望”中指出对于鼻咽癌放疗患者，应该结合患者的不同营养指标，构建疗效预测系统有助于患者的个体化临床治疗决策。
中山大学肿瘤防治中心陈春燕教授在“头颈肿瘤放化疗患者的营养管理”中指出头颈肿瘤放化疗患者应该贯穿围放疗期全程进行营养评估和管理。
中山大学孙逸仙纪念医院李红红教授在“NPC放疗后吞咽障碍患者营养支持治疗病例分享”中指出对于鼻咽癌患者放疗后吞咽障碍应该及时干预，早期治疗。
佛山市第一人民医院周惠嫦教授在“头颈部肿瘤患者吞咽造影技术指导下的治疗方案设计”中指出对于此类患者通过吞咽造影，准确评估吞咽障碍的症状和体征，评价吞咽障碍的严重程度，及时给予综合性、个体化的吞咽康复治疗方案。
中山大学肿瘤防治中心刘佳丽教授在“肿瘤康复护理科研项目开展思路”中分享肿瘤康复的科研设计、研究方向和课题选择，指出在撰写研究报告及文章时应该主题集中，避免文章切割。
中山大学肿瘤防治中心陈林敏教授在“吞咽康复专科发展的护理体会”分享了吞咽康复专科的建立过程和工作开展情况，展望继续完善技术，解决更多问题，提高患者生命质量。
大会总结
本次会议结束之后，专家们纷纷表示，通过学术分享大家对于鼻咽癌的前沿诊疗进展以及鼻咽癌临床诊疗的疑难点有了更为透彻的认识。未来，对于鼻咽癌诊疗的发展方向亦有了更为清晰的把握。期待下次会议再与大家相聚，共话鼻咽癌诊疗新蓝图。
